第13章：去里间谈谈心

杜本草不再停留，继续前进，周敏则在一边安慰，“没关系，马上就好了。你运气好遇到杜医生这么高素质的，真的，我实习的时候见的简单粗暴的很多。你一出声就会挨骂……”

然后杜本草又进行了镜检查，主要是一次性检查完，当然这个主要是检查宫颈肉眼看不到的病变的。

张燕后来表现得很好，也很配合。杜本草不时夸奖她两句，整个检查终于比较顺利的结束。张燕下妇科床后走路稍微有些别扭，不过还是很有礼貌的对杜本草说了声，“谢谢医生，你让我知道了很多，就像个朋友！”

杜本草淡淡一笑，随手摘下消毒口罩。

“医生本来就该是患者的朋友。稍微休息一下然后去拍片子吧，具体的情况要等各项检查结果出来以后才知道！”

张燕点头，拿着单子出去了。周敏特意没有立刻叫人进来，而是意味深长的问道。“杜医生，你以前做过妇科检查？看你的手法很老练！”

杜本草咧嘴坏笑，“呵呵，小丫头，别总想些乱七八糟的。我要是资历经验不够院里能决定让我这么快就坐诊么！”

“只不过在妇科压力很大这倒是真的，我本来的想法是进大医院的心脏外科，因为我对自己那方面的手术更有信心！”

周敏惊讶的张大小嘴。

“这么说你刚才一眼就看书周雅茹有遗传性心脏病不是偶然？”

杜本草大步走到洗手池旁边，扔了一次性无菌手套，很认真的洗起手来。

“你觉得一个医生能靠偶然来看病么？你不知道的还很多呢，不过跟在我身边不会让你吃亏的，多学多看多问。争取早日把李爽那个母老虎顶下去！”

“要是你当上护士长那我可就轻松多了！呵呵”周敏看向杜本草背影的目光立刻充满了小星星，不过随即八卦起来，“等等，难道你跟护士长还在对峙？”

“还是缓和些吧，其实护士长也是了不起的人物，那个位置我可不敢想，我还是争取年底的优秀护士评选吧！”

“获胜者有1万块的奖金呢，呵呵”“我都想好买什么了！”

而杜本草已经洗完手回到自己的座位，沉声命令，“周护士，叫下一个吧！”

接下来的事情变得相对顺利一些，榜样的力量是无穷的，既然前边进去的一个小少妇和一个小姑娘都说里面的男医生很不错，那么本来就是来看病的人也就没有那么多顾虑了。尽管如此大约还是有一半的人去一楼要求重新挂号换别的专家。

不过杜本草根本不会在乎这些，他自己都没想到自己会被突然派出来坐诊。这个决定只有他自己清楚有多荒谬多临时多不符合规矩。只是他本身的能力完全能够胜任坐诊的情况，所以他并不想过多的去怀疑和质疑了。他只要安心做回他的医生就行了。

一下午20多个病人当中麻烦一点的或者说他比较用心对待的还是周雅茹和张燕，周雅茹属于先天性心律不齐，但是如果不特别剧烈运动或者没有嫉妒变化的情绪起伏一般不会有事。只是医生一般不建议生孩子，结婚可以，过夫妻生活问题也不大，就是怀孕对心脏的负担过重，会发生危险，严重的大人孩子都保不住。

不过周雅茹算很幸运，因为杜本草本身对心脏外科很有造诣，那才是他最擅长的领域，所以检查结束后先给周雅茹确定了人工流产的时间，然后又跟她谈了具体关于先天性器质性心律不齐的治疗方案。

严格来说杜本草可以建议她去专业心胸医院，不过如果她不反对也可以在妇婴这里治疗。“对严重而顽固的异位性快速心律失常，像反复发作的持续室性心动过速伴显著循环障碍、心源性猝死复苏存活者或预激综合征合并心室率极快的室上性快速心律失常患者，我们经临床电生理测试程序刺激诱发心律失常后，静脉内或口服抗心律失常药，根据药物抑制诱发心律失常的作用，判断其疗效而制定治疗方案。”

“药物治疗无效者，结合临床电生理对心律失常折返途径的定位，考虑经静脉导管电灼、射频、冷冻、激光或选择性酒精注入折返径路所在区心肌的冠脉供血分支或手术等切断折返途径的治疗……”

杜本草的一些纯专业术语说的周雅茹有些发愣，但是总体的意思她还是听明白了。

“杜医生，你的意思是我的心脏病有机会治愈，对吧？治愈之后就可以生孩子了，是吧？”

杜本草微笑着点头，“是的，原则上是这样。其实你的情况虽然是器质性，但是也并没有你自己想象的那么严重和不可治疗。更多的是你母亲的去世给你造成的影响一直挥之不去。不过这也不能全怪你，正常来说都可以理解。”

“那么现在你就要好好养护身体，不要着凉，不要有剧烈体力劳动和情绪起伏。一周后来先把超导可视无痛人流做了，然后休息半个月左右开始心律失常的接入性治疗。”

周雅茹拨开云雾见青天，对杜本草十分感激，并且主动索要了杜本草的手机号码，通常医生的手机号都有专用名片，可是杜本草是突然来坐诊的，因此自然还没来得及印刷。不过这种小细节根本没什么。

周雅茹离开了张燕的化验结果也出来了，时间已经是下午5点，看得出来一下午的检查和等待让她比较疲乏。周敏让她坐在那休息一下，给她倒了杯热水。

杜本草手里拿着片子和几种化验结果，可以十分的确定是生殖性疱疹，这种情况即使不加以治疗7-10天病患部位本身也会有个自我缓解的症状，可是却极易复发，所以治疗起来并不是十分轻松。当然医生总会说，没问题，这个不麻烦，能够治愈。

这种说法没错，但是能够真正彻底治好保证不复发的却几乎没人敢直接承诺。张燕手里捧着纸杯，用一种几乎哀求的眼神看着杜本草，她很想听到她不是那种病，没有关系抹点药膏就好了！

但是她知道那已经不可能了。

“医生，怎么样？是不是很严重？”

生意依旧小小的。

杜本草放下手里的片子淡淡一笑，“不用担心，是病发期，初期，生殖性疱疹。完全治愈不是问题，治疗的方法已经比较成熟，一点也不复杂，所以首先你不要有什么心理负担。因为这种病如果病人情绪不佳十分容易引起复发！”

张燕尽量控制着自己快要崩溃的表情，本来稀里糊涂怀孕了就已经是天大的打击，现在又得了姓病，她真的真的害怕自己没有勇气来面对。

“需要做手术么……”

杜本草点头，“当然，你有几种治疗方法可以选择，不过我推荐手术治疗。因为只有手术治疗才有机会彻底治愈让患者不再复发。”

“原理是切取患者自身感染HSV病毒感染细胞，将病原疣体及其代谢产物，经过人工减毒、灭活或利用基因工程等方法制成的用于治疗生殖气疱疹的自动免疫抗毒制剂。这样就保留了病原菌刺激免疫系统抗病毒的特性，让自身免疫系统如免疫活性生理物质、特殊抗体等，产生主动清除病毒能力，达到临床治疗痊愈的目的。”

“当疱疹患者再次接触到这种病原菌时，人体的免疫系统便会依循其原有的记忆，制造更多的保护物质来阻止病原菌的伤害，从而达到立体综合治愈的目的。”

“不过手术治疗的费用稍微高一点，你最好还是通知你的家人，毕竟有家人，在身边陪同更合适些！”

张燕一听要叫家长立刻焦急的站了起来，“不，不要，医生，1万块钱够么？我自己有张卡，有1万块钱。能不叫家长么，我爸不在家，我妈会打死我的，会……”

眼泪终于再次开闸，不过这样的结果在杜本草的预料之中，医生见得多了。这种情况几乎每天都会遇见，按照规定上手术台就必须要监护人签字才可以。当然这里边有一个重要区分，就是是否有麻醉介入。麻醉介入就必须，非麻醉介入根据手术的具体性质和危险程度可以酌情考虑。

但现在医患纠纷很严重，所以只要是手术医生就要求监护人签字，否则不会受理。所以周敏也在旁边帮着劝。

“张燕，你的情况我们了解，你不是第一个也不是最后一个。只是手术总要通知家长的，这是我们的规定，我们必须按照原则办事！”

其实杜本草跟周敏的态度已经很好，主要是对她遭遇的一种同情，张燕满眼泪水再次望向杜本草，“医生，能不叫么？你们不知道我妈妈非常非常传统，我上大学了她都不让我谈恋爱，对我管的非常严，要是知道这样的事情会出大事的……”

杜本草深呼口气，“张燕，你不是一次手术，是两次。尽管超导可视无痛人流只需要几分钟整个过程也都很安全，但是我们还是希望能有家长陪在你身边。按照你怀孕时间，你还有大概半个月时间先把生殖性疱疹治好。因为通常我们要在安全，也就是生殖系统没有病变的情况下才给你做无痛人流的！”

“不过你压力也不用过大，如果家长实在有特殊情况，可以叫个朋友或者同学来。好吧”张燕听了立刻高兴起来，伸手擦掉眼泪。“谢谢医生，谢谢！那……那会是杜医生给我做么？”