第十七章医革改革序幕

周勇陪着陈功走出了富海市第一人民医院。

“领导，今天我也是仔仔细细看过了，挺不错的，市里一流的医院，什么都弄得井井有条，不容易啊，之前的……”

“行了行了，别帮着他们说话了，整改如何我看得出来。”陈功不高兴的看了周勇一眼，这小子越来越滑头了。

周勇知道陈功不高兴了，马上闭上了嘴。

“通知卫生局副局长以上领导到我办公室来，市里各大医院的一把手也参加，就下午。”

陈功心中早就知道群众看病难、看病贵的问题，这次趁机来一次大的医疗改革，全部都规范起来。

接到通知以后，卫生局长先和第一医院的院长取得了联系，问一问陈市长上午去视察的情况，得知效果很好，医院秩序良好，工作人员态度饱满，现场陈市长便随意听取了一些病人的意见，基本回答都是好的。

这下局长便放心了，至少下午的会议不是批斗会。

下午市政府第四会议室里坐满了人，陈功不仅守时，而且提前十分钟便进了会议室，要大动刀子，得看看下面人的意见。

下面人说服了，然后再去说服上面的人，否则工作不能推动起来，陈功这时真有一种想当记的感觉，号令各方，一言九鼎，虽然进了常委，不过感觉权力仍然太小太小。

陈功上任没有多长时间，不过分管的单位领导全是人心惶惶，不敢怠慢，打听过的人都知道，这市长呀，爱走极端路线，不听他指挥的，都讨不到好。

人到齐了，虽然陈功没有开口，不过会议室里没有一个人说话，要么拿着笔在本子上不知道写什么，要么就是拿着手机点来点去，还有的目不转睛的看着陈功。

“咳咳，好了。”

所有人的目光都集中在了陈功身上。

“下午不好意思，可能会耽误大家一些时间，早上我到一医院去逛了逛，表面功夫做得不错，不过我想要解决的，不是这些面上的东西，是一些更深层次的东西。”

所有领导都不知道陈功想说什么，深层次的？那是什么东西呀。

“县里和乡镇的医院水平不高，只要有一些条件的，或是病重的人，都要往城里医院挤，这个现象有没有？”

“医生们收受病人的现金、礼卷、购物卡，吃喝卡拿要的现象有没有？”

“明明住五天院就能出院的小病，拖了两星期，这种现象有没有？”

“医院里工作人员的奖金和卖出的药品所挂钩有没有？”

“拿着高工资，奖金居然比工资高出五六倍的有没有？”

……

陈功一个人便讲了十几分钟的问题，最近陈功可是查阅了很多医院的“怪现象”得出的结论，“上述的情况很多很复杂，也很根本蒂固，不过都是可以避免，都是可以整改的，给大家透个底，我个人想在富海市进行医疗改革的试点，消除这些毛病，你们一会儿一个一个谈看法，没有跳过，必须讲出个人的意见，反对也好，支持也罢，理由都谈一谈。”

卫生局长一听，这陈市长居然要大动一次，了什么神经呀，这么多年过去了，不是很好吗，而且社保体系完善以后，大部分的家庭看病花钱少了，而且就算是多收的钱和多住的几天住院费，那也是和社保结算，只要群众不受大的损失就行了，真是太执着了。

那些院长们听了还是为之一震，不过后来就想了，每一任领导上台都想来改改，可是能改得了吗，哪一次不是半途而废了，这陈市长的兴趣过了也就算了。

每人的想法不同，当然是众说纷纭，有赞成的，不过反对的占绝大多数，就拿工资和奖金来说，经验丰富的、资深的医生教授，人家就要抽成，你不给人家钱，人家就去别的医院。

医生开药方，很多种药都是可以治愈相同的病，开哪一种不是开呀，又不会死人的，哪家的返点高当然就开哪家的药了。

病人住院了，家人肯定想医生和护士能加倍的关心、照顾，送礼是很正常的，送了才安心，要是不送礼的，还害怕医生和护士们不理不睬。

陈功只是听听他们的牢骚，可并不会因为这些领导所言而打消改革的念头，“嗯，很好，你们都谈了谈看法，也很实在，不过制度最关键，好的制度系统才能管好一个单位，单位的领导也必须以身作责，管好自己的人，管好自己的手。”

卫生局局长胆子稍大一些，“陈市长，您所指的改法从什么地方入手？”

“问得好，从什么地方入手，我个人觉得，把市里各大医院分解，连人带物全部增加到区县一级的医院中去，先保证各区县医院的医疗技术和水平，缓解看病难、四处跑的问题。”

陈功讲出了自己的构思，把市一级医院进行清理，该拆的拆了，人员和设备分配到区县医院去，让很多问题都能在区县一级得到化解。

市一医院的院长一听，很紧张，拆了？那自己上哪里去呀，虽然心中想着的是自己的位子，不过仍然问得很巧妙，“陈市长，如何按您的想法，虽然各区县的医院都提升了水平，不过根本不集中，这样会成遍地开花，每朵花都开不艳的情况。”

其他人连忙点头，对呀，区县水平提高了，不过提升之后，仍然不可能和市一级医院原有的水平相同，这样虽然能将一些小病解决在地方上，不过没有高水平来解决一些大问题。

“嗯，你们的问题提得很好，所以，在市里大力展专业性的医院，比如市里的骨科医院、妇产科、五官科、儿科等，中医就把针灸、按摩这些分分，把这些有针对性的专科医院做大了，上面有细的主科，下面有粗的地方综合性医院，这样也许会好一些。”

陈功将自己的构思讲了出来，意思很明确，市里做大专科医院，区县做大综合性医院。

卫生局一位副局长提出了自己的观点，“陈市长，按您的构思做下去，是坏是好得时间来证明，不过我在想，富海可以弄，那南城市呢，他们的南城市第一医院可是在西南地区排名第一的，把它给拆分了，我看难度不小，而且会是得其反。”

“嗯，你说得对，不过我们现在只说富海的事情，南城市怎么改不是我能操心的，如果让我去南城进行医改，我会让南城市第一医院多开几家分医在各地，定期与不定期进行专家教授的会症，特殊情况特殊处理。我们富海的医院序列这样拆分合并是不会出什么问题的，不过就像你说的，时间才是检验真理的唯一标准。”

陈功也知道，如果做下去，会重新打乱富海的卫生界，不过这只是开头，不管效果如何，后续还有很多细招，那才是真正为群众办事情。

在场的人都很紧张，这可是利益的重新分配呀，可以理解成以后市里便没有综合性的医院了，专科医院就算增加、扩大，那位子是有限的呀，这些院长大人们全担心着自己以后在哪里。

该交待的还是得交待，陈功可不想事情没有定下，就弄得人心惶惶，“在坐的各位院长，你们不用担心以后调整对自己的影响，影响是有限的，只要你平时工作上认真负责，只要是全力配合这次医疗改革，我保证，卫生局会全盘考虑的。”

陈功一下子将矛盾推向了卫生局，局长刚点好一只烟，差点儿连打火机都没拿稳，卫生局来考虑，这一下子至少多出两三百名主任、科长、院长的，哪有位子安排呀，现在就是一个小官儿，那也是有后台的呀，到时候肯定有人会提前退休或是从领导岗位上下来，压力全在自己身上，一个不小心得罪了人还不知道。

陈功瞧出了局长有想法，“你们卫生局有问题吗？考核制度该有，是好是坏不用我来帮你们亲自区分，还有，暂停全市所有医院的招聘，包括护士在内，这次调整顺利完成以后，人员到位再说下一步。三步走，这只是第一步。”

说到这里，所有人都清醒了一些，这陈市长不是兴趣来了，而是动了真格，看来得早谋出路，这领导可不好伺候。

下面的人不敢反驳，不代表上面的领导不敢，陈功知道，这事情赵博不同意，只有在常委会上和他过招了，不过在这之前，必须和罗川把意见交换了，罗川和他手下的古虎，加上自己，常委会上便有三票了。

要和赵博火拼，这事情不宜在办公室和办公时间交谈，为了此事，陈功专程去了罗川家中，宣传部长古虎也应邀参加。

罗川的老婆宋艳如在端上热腾腾的饭菜上桌“吃饭了，陈功，你可是很久没到我们家里来了，今天喝点儿酒，我也作陪，算是恭喜你又进了一步。”

“好啊宋姐，不过你知道的，喝啤酒，要不被你们灌醉了，还怎么说正事儿呀。”四人说着说着便入了席。